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國際最新研究:CAR-T療法讓一位神經細胞癌癥患者緩解逾18年

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北京2月18日電 (記者 孫自法)施普林格·自然旗下專業學術期刊《自然-醫學》最新發表一篇癌癥研究論文稱,一位神經母細胞瘤(一種神經細胞癌癥)患者在接受嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)療法后,在不需要其他任何療法的情況下,已緩解超過18年。

論文作者指出,這或許是迄今接受CAR-T細胞療法的癌癥患者中報告的最長緩解期。該研究結果基于對一項1期臨床試驗的隨訪,該臨床試驗測試了一種工程改造的CAR-T細胞療法在神經母細胞瘤患兒中的效果。

據論文介紹,CAR-T細胞療法能修飾患者的T細胞,T細胞是免疫系統中的一類白細胞,該療法能特異性地識別和殺死癌細胞,已被批準用于治療白血病和淋巴瘤等一些血癌類型,但在實體瘤患者中的效果稍差。神經母細胞瘤是一類罕見的實體腫瘤,這類癌癥多發于兒童,治療難度大,治療后復發率高。

在本項研究中,論文通訊作者、美國貝勒醫學院 Helen E. Heslop和同事一起,在2004-2009年期間對19名神經母細胞瘤患兒開展了1期臨床試驗,測試了工程改造后能識別神經母細胞瘤中高表達的GD2蛋白的T細胞。這些患兒中有11人的病況有活躍性癥狀表現,通過影像學檢查即可發現。雖然1期試驗確定了該療法的安全性,但仍有12名患兒因為神經母細胞瘤復發,在治療后的2個月到7年間去世。

在剩下的7名患兒中,有5名在治療后繼續接受了至少13年的隨訪。論文作者通過隨訪觀察到,其中一名患者的癌癥在未接受其他癌癥治療的情況下,緩解已有18年以上,她還生下了兩個健康的嬰兒。他們還在5名接受治療的患者中發現CAR-T細胞持續存在至少5年的證據,其中包括那位18年緩解期的患者。

論文作者指出,該試驗使用的CAR-T細胞缺少現代CAR-T細胞的設計元素(現代CAR-T細胞如今包含共刺激分子),而且有活躍性癥狀的疾病患者在治療當下的獲益,可能不如治療時沒有疾病證據或是疾病負擔更低的患者。他們的研究表明,CAR-T細胞有潛力向實體瘤患者提供長期獲益,并能增進人們對CAR-T細胞行為的生物學理解,可供其他研究借鑒。(完) 【編輯:陳彩霞】

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